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口腔科普 | 牙齿矫正需要拔牙吗?
时间:2021-07-19 07:53  来源:宝鸡市口腔医院   作者:宝鸡市口腔医院   点击:

牙齿矫正是否需要拔牙要根据正畸医生检查的牙齿畸形状况,以及患者的自身情况来综合考虑。

 

我需要拔牙吗?

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是否拔牙取决于医生的诊疗“想法”、技术与方案的选择。说到底,牙齿矫正的最大目的是要提升口腔功能和面部美观。如果能够不拔牙,通过减小牙齿的直径找出空间把牙齿排列整齐,那就无需拔牙。反之,如果牙齿过于拥挤,没有空间让其排列整齐,那就只能“牺牲”个别在口腔咀嚼功能中不重要的牙齿,将其拔除。

矫正牙齿为什么需要拔牙?

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由于人类饮食习惯的改变,从吃坚硬的、高纤维的食物转变成以米、面为主的软性食物。这就导致了很多儿童的口腔颌骨发育不足,但是牙齿的数量又没有减少,所以表现为牙量大于骨量,应该萌出的28 - 32颗牙齿要想都长出来,就只能里出外进的长了,也就是医生常说的“牙齿拥挤”或“牙齿排列不齐”。牙列拥挤的矫正是通过减除口腔里的个别牙齿数量,腾出空间。然后通过佩戴矫治器,给空隙两侧的牙齿施加压力,让两侧的牙齿逐渐受力移动、牙槽骨也跟随着牙齿的移动逐渐改变,慢慢移动,最终达到排列整齐的目地。当然,牙齿排列整齐后,不但可以改善咀嚼功能、面部的轮廓更加好看,还为今后的口腔健康维护提供了最容易护理的清洁保障。

哪些情况下需要拔牙?

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1.牙列拥挤

牙量明显大于骨量造成的牙齿畸形,牙齿矫正前需要减少个别牙齿的数量。一般情况下,II-III度牙列拥挤的患者拔牙的几率比较高。牙齿拔除后,牙量与骨量的关系得到协调,解除牙列拥挤,再通过矫治器的力学推动作用排齐牙齿。

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2. 牙齿前突(龅牙)

龅牙在医学上称“上颌前突”,除了牙齿表现突出以外,还伴有上颌面骨的畸形。表现上前牙向外倾斜突出,闭嘴时前牙暴露,有些患者还有上牙床暴露的问题。龅牙对生活影响很大,长期开口暴露在干燥的空气中会使牙龈失去保湿、唾液的杀菌能力下降,也可能导致口腔软组织红肿发炎。另外,由于上下牙齿的咬合功能不正常,咀嚼切断食物的功能下降,影响美观,患者的自信心也会受到打击。

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3. 需要矫正咬合关系

龅牙的患者由于上下牙的咬合不正常,上牙列明显大于下牙列,当上牙列间隙不足时需要减数拔牙,留出间隙调整咬合关系,调整后咬合尖、窝交错,达到最大的咬合接触面积,才能发挥出最佳的咀嚼效率。

拔牙会不会有不良影响?

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一般情况下,减数拔除的牙齿对咀嚼功能没有影响。决定拔除哪颗牙齿,医生首选的是患病无法治疗的牙齿,或者对咀嚼功能影响最小的牙齿。我们不用担心拔牙后是否会留下间隙,当牙齿矫正结束治疗前牙齿间隙会被关闭。

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      现在我们知道,并非所有矫正牙齿的患者都需要拔牙,至于哪些牙该拔,哪些牙不该拔,还是让医生帮助你来做决定吧!

来源:健康中国   |   收集整理信息科

  
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